Qu’est-ce qu’un chalazion ?
Les glandes de Meibomius, situées dans l’épaisseur des paupières, produisent la composante grasse du film lacrymal. Lorsqu’un canal se bouche, la glande se remplit et une réaction inflammatoire se développe autour de la graisse bloquée : c’est le chalazion. Contrairement à l’orgelet, il n’est pas d’origine infectieuse, mais il survient souvent sur un terrain de blépharite chronique, de peau grasse ou de rosacée.
Le chalazion est douloureux au début, et se présente comme une tuméfaction de la paupière, une rougeur et une boule plus ou moins palpable. Il peut persister plusieurs semaines et causer une gêne esthétique ou mécanique (pression sur l’œil, vision floue s’il est volumineux).
Traitement du chalazion
- Les massages de la paupière permettent le drainage naturel des glandes obstruées.
- Les pommades antibio-corticoïdes aident à la régression de l’inflammation.
- Si le chalazion persiste et n’est plus rouge ni douloureux, il faut faire une incision. Elle est réalisée sous anesthésie locale : la paupière est retournée et le kyste est drainé par voie interne, sans cicatrice visible.
Points de vigilance
- devant un nodule atypique (dur, unilatéral, sans inflammation, récidivant au même endroit, surtout après 50 ans) : une analyse est alors réalisée pour écarter une tumeur de la paupière ;
- chez les patients sous anticoagulants, en cas de chirurgie ;
- si une inflammation ou une infection est active, l’incision n’est pas possible.
Récupération et prévention
La récupération après incision est simple :
- un œdème ou une petite ecchymose peuvent apparaître pendant quelques jours ;
- des soins locaux (collyres et pommades) sont prescrits pendant une semaine ;
- la reprise des activités est immédiate, en évitant temporairement la piscine et le maquillage.
La récidive est possible, surtout en cas de blépharite chronique. Des soins préventifs des paupières sont alors recommandés : hygiène quotidienne, compresses chaudes régulières, et suivi dermatologique si besoin.
Questions fréquentes
Chalazion ou orgelet : quelle différence ?
L’orgelet est une infection aiguë d’un follicule de cil, douloureuse, avec un point blanc au bord de la paupière, qui guérit en quelques jours. Le chalazion est une inflammation non infectieuse d’une glande de Meibomius dans l’épaisseur de la paupière : une boule ferme qui persiste des semaines.
Le chalazion est-il contagieux ?
Non. Il n’est pas d’origine infectieuse et ne se transmet pas.
Combien de temps dure un chalazion ?
Avec des massages et une pommade, la plupart régressent en deux à six semaines. S’il persiste, une petite incision est proposée.
L’incision d’un chalazion laisse-t-elle une cicatrice ?
Non. L’incision est faite par la face interne de la paupière, sans aucune cicatrice visible.
Comment éviter que le chalazion revienne ?
Par une hygiène quotidienne des paupières : compresses chaudes puis massage du bord des paupières, nettoyage avec un produit adapté. Le traitement d’une blépharite ou d’une rosacée associée réduit nettement les récidives.
Ces informations sont fournies à titre informatif. Seule une consultation avec un ophtalmologue permet de poser une indication adaptée à votre situation.